膀胱癌是泌尿系统常见恶性肿瘤,早期发现对预后很重要。最典型的早期表现是血尿,常为无痛性、间歇性肉眼血尿,尿液可呈淡红色、洗肉水样或带血丝,有时自行消失,容易被忽视。部分患者仅在尿常规检查中发现镜下血尿。
随着肿瘤刺激膀胱黏膜,可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适,但这类症状并不特异,易与尿路感染混淆。若肿瘤位于输尿管口或造成梗阻,可出现腰部胀痛;晚期可能出现消瘦、骨痛等表现。需要提醒的是,出现上述症状并不等于确诊膀胱癌,但应尽早就诊泌尿外科。
医生通常会结合尿常规、泌尿系超声、膀胱镜及影像学检查明确诊断。长期吸烟、接触化工染料等职业暴露、慢性膀胱刺激人群风险较高,更应重视血尿信号。确诊后需根据肿瘤分期和病理类型制定个体化方案,涉及药物治疗时应在医生指导下应用。
