冠心病猝死并非毫无征兆。部分患者在发生心脏骤停前数天至数周,会出现胸闷、胸痛等不适加重,医学上称为前驱症状。识别这些信号,尽早呼叫急救,可能为抢救争取时间。

最常见的前兆是心绞痛变得不稳定:原本只在劳累时发作,变为轻微活动、休息甚至夜间睡眠时也发作;发作次数增多,疼痛程度加重,持续时间延长;原先休息或含服硝酸甘油后能缓解,现在缓解变慢或不能缓解。疼痛常位于胸骨后或心前区,呈压榨、紧缩、闷胀感,可放射至左肩、左臂、下颌、背部或上腹部。

还可能伴随气短、大汗、恶心、呕吐、头晕、心悸、面色苍白、濒死感。老年人、糖尿病患者和部分女性症状可不典型,仅表现为乏力、气促、上腹不适或牙痛、肩背痛,容易被忽视。

若出现上述表现,应立即停止活动,原地休息,保持安静,拨打120。既往医生建议备用硝酸甘油的,应在医生指导下使用,不可自行调整或随意用药。若患者突然倒地、无反应、无正常呼吸,身边人应立即呼叫急救并开始心肺复苏,尽快使用自动体外除颤器。

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