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• 食道癌的手术治疗

  首先是经左胸和经右胸，这两个手术入路。经左胸的，咱们有叫sweet手术，这个叫经左侧开胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，这是我们比较经典的一个主要针对食管下段的，包括贲门癌，一般我们就采用这种术式比较多一点。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，况且是纵隔淋巴转移比较多的，就是上纵隔淋巴有转移的，然后都是通过右侧开胸，然后腹部，然后游离胃右侧开胸，然后食管和胃在右侧吻合，这种叫lvor-Lewis手术，这是我们右侧的术式。主要是一个清扫淋巴结能够比较彻底一点，食管中上段的肿瘤，一般我们采取这种术式比较多一点。还有一种经典的叫食管癌三切口手术，三野清扫或者2.5野清扫，这些都是属于三切口手术的范畴。就是腹部开胸游离胃，做管状胃成形，然后右侧开胸，游离食管完成淋巴结清扫，然后再做食管和胃的颈部吻合，这就是我们经典的食管癌三切口手术。但这种术式清扫淋巴一个是比较彻底，还有一个就是它有一个缺点，就是病人创伤可能大一点，然后手术切口多、手术时间长、操作可能病人创伤稍微大。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 14133次

• 食道癌手术麻醉怎么打

  食道癌手术是老百姓认为的一种大手术，一般选择全身麻醉，麻醉医生会在术前访视病人，掌握病人的病情。当患者进入手术室后，麻醉医生会监测患者的血压、心率、心电图等生命体征，通过运用各种的麻醉药物，镇痛药物实施麻醉。并且根据患者的病情变化输血输液，保障患者的呼吸循环稳定，保障患者的安全，手术结束时停用药物，使患者平稳苏醒，达到术前状态。

  

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  韩冲芳 主任医师山西白求恩医院

  2020-04-30 3545次

• 食道癌必须要手术吗
  手术是治疗食道癌的首选治疗方法，只要在患者病情以及身体状况允许的情况下建议首先选择手术将肿瘤切除。因为只有通过手术将肿瘤切除以后，才能从根本上缓解癌症问题，进而可以考虑进一步的放疗、化疗等治疗方案。如果患者身体状况较差，无法耐受手术创伤或者肿瘤属于晚期，与周围组织黏连而错失手术时机，则这种情况就不能进行手术治疗。只能通过放支架或者进行放疗、化疗治疗。食道癌是临床上外科常见疾病，多见于中老年人，典型症状就是进行性吞咽困难。早期主要表现为进食硬物，包括馒头等，会出现梗塞感，随着病程进展会发展到喝水的情况下也出现梗塞等。通过行胃镜及CT检查可明确，食道癌一经诊断明确建议尽量及早选择手术治疗。
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  王勇 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-14 3741次

• 食道癌最后必须饿死吗
  ​这是民间的一种误解的想法，因为食道癌最主要症状是进食哽咽的表现。最后随着肿瘤的生长可能不能进食，可能大家会想到会不会最后都饿死了。其实这是不一定的，因为现在也可以考虑做胃造瘘手术或者是放肠内营养管行肠的营养支持，还有就是静脉营养支持也是可以的，不存在说饿死的情况。但是晚期肿瘤可能会出现多发转移导致重要脏器功能衰竭，这也是导致死亡的主要原因。能做到的就是尽量的控制病情发展，延长生存期治疗。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-07-06 15502次

• 食道癌必须要手术吗
  病情分析：由于食道癌属于恶性肿瘤，早期切除常可达到根治效果，所以早期食道癌患者能进行手术治疗者，尽可能采取手术根治治疗。对有些手术难度大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌，则采取放疗、化疗等其他治疗措施。意见建议：由于早期食道癌及时手术根治治疗预后较好，建议早期食道癌患者一旦确诊，只要身体能够耐受，尽量采取手术根治治疗。
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2023-07-30 2001次

• 食道癌痛吗
  食道癌是会痛的，但是一般在食道癌早期的时候，患者的一些症状并不是非常的明显，就到了中晚期的时候，患者可能会出现明显的进食之后比较困难，而且有哽咽的感觉，随着肿瘤的增大，还会压迫到胸骨引起胸部胀痛的感觉，食道癌的患者，尤其是到了晚期的时候会非常的痛苦。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-08 4103次

• 食道癌手术痛
  食道癌手术治疗是外科治疗食管癌的非常重要和非常有效的治疗方式，食道癌手术治疗手术当中肯定要打麻醉，采取气管插管全麻。手术当中病人是没有意识，没有痛觉的，手术当中是不会有痛感的，所以在手术当中是没必要担心疼痛的。在术后的疼痛，以前是传统的开胸手术，现在很多单位很多院都采取胸腔镜的治疗，微创治疗，微创手
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次

• 食道癌支架要手术吗
  食道癌支架术是晚期的姑息性治疗，建议晚期的患者、不能下咽的患者做一个小型手术，是把一个很小的支架放入病灶的部位撑开，扩充食管，以达到让病人可以进食的目的，只能做短期的延续生命，主要适合不能手术治疗，且无法下咽的患者。在手术后出现吻合口狭窄或术后复发导致食管再次狭窄的患者。主要是在胃镜下进行的，所以痛
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 290次