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• 带状疱疹后遗神经痛的治疗

  很多观者在皮肤损害痊愈以后，还会要有很长的时间，会有不同程度的疼痛，疼痛的时间可以是持续一两个月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更长。在专业上对于这种皮肤损害痊愈以后，疼痛持续一个月及以上的这种，我们就会称之为带状疱疹后遗神经痛。因为带状疱疹后遗神经痛，它的发生是由于病毒感染损伤了感觉神经元，使得他出现这种异常的放电甚至出现异位活化，因为感觉神经元被病毒的侵犯，产生炎症反应出现这种神经，感觉神经元的功能紊乱，因为放电或者有外周或者中枢的敏化。这种病人可以出现不同程度的瘙痒刺痛、刀割痛、波动性疼痛。这些疼痛可以影响生活质量，包括了睡眠，甚至引起情感障碍。带状疱疹后遗神经痛是需要正规而且积极的治疗，对于带状疱疹后遗神经痛的治疗，各个国家都有他自己相应的指南，我们国家也已经出台了带状疱疹后遗神经痛的治疗指南，根据这个指南，我们知道治疗可以选择口服药物，包括了钙离子通道调节剂，比如普瑞巴林或者加巴喷丁，还有包括三环类的抗抑郁药。但是口服药会有一些副作用的风险，最常见的就是嗜睡和头晕。除了口服药物之外，还有外用药，利多卡因凝胶制剂，所以在带状疱疹后遗神经痛，如果程度比较轻的患者，我们推荐首选外用的，利多卡因凝胶制剂，比如利多卡因凝胶膏剂，如果是带状疱疹后遗神经痛程度比较重，单独外用效果差一些，我们可以加上口服用药，比如加巴喷丁或者普瑞巴林。两个联合用药效果会优于单独用药，除此之外我们还可以选择一些辅助的治疗方法，比如神经节的，在神经节的一个局部封闭治疗或者是射频治疗，红外线、紫外线的治疗等等，那么这些治疗如何选择，需要专业的医生来进行指导。

  

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  杨淑霞 主任医师北京大学第一医院

  2019-07-30 7568次

• 带状疱疹后遗症神经痛

  由于疱疹病毒感染，引起的我们身体的某些部位，产生水疱，呈条带状，顾名思义叫带状疱疹。带状疱疹的患者，在年龄大的患者，有50%的机会，会发展为后遗神经痛。也就是这个神经痛，超过一个月以上仍然没有痊愈，而疱疹皮肤的损害已经痊愈了，但是这个神经痛持续存在，这就叫带状疱疹后神经痛。这种带状疱疹后神经痛的治疗，就相对要复杂一些：首先，我们要用药物，来完美的控制神经痛，也就是用一种非甾类药，或者是加其他的，比如像卡马西平、加巴喷丁，这类的抗神经痛的药物联合使用，让神经疼痛得到一定程度的控制。第二个，我们要对神经损伤进行修复。那办法就是做，比如像经颅磁刺激，神经的脉冲射频，还有局部的热疗和理疗、中频等等这些，都有可能对损伤的神经进行一个修复。当然神经营养的药物，比如像维生素B1、甲钴胺这类的药物，神经妥乐平，使用也会改善神经的状态。那么经过这样的治疗，80%到90%的患者，都能得到有效的康复。当然如果还残留一部分，或者是比较顽固的神经痛，这时候我们可以考虑做一下脊髓电刺激，或者神经的射频毁损，这样达到神经痛的根除。

  

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  岳剑宁 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-26 55796次

• ​带状疱疹后遗神经痛
  带状疱疹是带状疱疹病毒引起，一般发病后需要进行正规、足疗程的抗病毒营养神经和镇痛的治疗。如果带状疱疹期间的镇痛治疗不完善，有可能会迁延病情，转变为带状疱疹后遗神经痛，带状疱疹后遗神经痛是一种比较难治的疾病，有30%以上的患者会留下后遗神经痛，轻者可痛数月，重者可痛数年。
  语音时长 1:31”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-07-27 4983次

• 带状疱疹能不能碰水
  带状疱疹的患者，如果只出现了局部的红斑、丘疹，没有水泡破溃的话，这时候是可以碰水的。假如局部出现了破溃，糜烂，最好就不要碰水了，以免发生细菌的感染。带状疱疹的治疗目标主要是缓解疼痛，控制皮疹的扩散，加快疱疹的愈合，缩短病程，提高患者的生活质量。治疗方面，主要是止痛，抗病毒和营养神经为主。抗病毒一般情况下，要尽早的进行治疗，常用的抗病毒药物有阿昔洛韦，伐昔洛韦。止痛方面，可以选用曲马多或者吗啡来口服的。那么，对于一些症状比较严重的患者，还需要加用糖皮质激素来控制炎症。在营养神经方面，可以选用维生素B族或者甲钴胺来进行治疗。外用药物主要以消炎，收敛，干燥和预防伤口感染为主。
  语音时长 01:13”
  罗锐军 主治医师河源市人民医院

  2019-07-02 6134次

• 带状疱疹后遗神经痛药
  第一，钙通道调节剂，代表药物就是加巴喷丁和普瑞巴林，效果比较好，但是部分人吃了存在头晕嗜睡的情况。第二，三环类抗抑郁药，代表药物是阿米替林，有心脏毒副作用，所以心脏病患者不宜使用。第三，曲马多，止痛效果比较好，但是可能会存在恶心呕吐等消化道症状。第四，阿片类，同样也就是说我们所熟悉的吗啡类药物，这类药物镇痛作用比较强，但是存在成瘾性的问题。第五，外用药物，如利多卡因局部外用，可以发挥镇痛作用。所以主要的药物是口服，然后可以配合局部外用药物。如果是口服药加外用药物效果仍然不好，那么可以考虑微创介入治疗，包括神经阻滞，神经介入，针刺以及抽样治疗等方法，有些患者也可以采用中医的方法比如局部的梅花针，针灸，理疗，穴位注射，这些方法来治疗也可以发挥效果，所以带状疱疹的治疗也是一种综合治疗。
  王毅 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 4503次

• 什么叫带状疱疹后遗神经痛
  病情分析：带状疱疹后遗神经痛是指皮疹消退后，皮损处仍有神经痛的症状或者是有复发性疼痛。带状疱疹相关性疼痛可以分为急性疼痛，亚急性疼痛和慢性疼痛。意见建议：带状疱疹后遗神经痛可以采用止痛和营养神经的方法治疗，对于严重的患者可以考虑局部激素封闭治疗。针刺疗法对后遗性神经痛也有一定的疗效。
  王珊珊 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-15 1702次

• 带状疱疹后遗神经痛能不能治疗
  带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹皮疹愈合后，疼痛仍持续存在的神经病理性疼痛，常见于中老年人，也可能出现在免疫力较低的人群中。它并不是“皮疹好了就一定会好”的短暂不适，部分患者的疼痛会持续数月甚至更久，影响睡眠、情绪和日常生活。因此，不能简单认为“忍一忍就过去了”，应尽早到疼痛科等相关科室评估。带状疱疹后
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2026-11-09 0次

• 带状疱疹后遗神经痛怎么根治
  带状疱疹后遗神经痛，是带状疱疹常见的并发症，表现为持续的神经痛感，给患者带来极大困扰。虽然根治这一症状较为困难，但通过多种治疗手段，可以有效缓解疼痛，具体如下：治疗带状疱疹后遗神经痛，药物治疗是基础。非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊，能有效
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2024-07-15 0次