成人手部脱皮是皮肤屏障功能异常的常见表现，可能由多种因素单独或协同作用引发，包括环境刺激、皮肤疾病、营养缺乏、内分泌代谢异常及遗传因素等。具体机制需结合个体情况综合判断。
环境因素是手部脱皮的常见诱因。频繁接触洗涤剂、有机溶剂（如酒精、汽油）或长期处于干燥、低温环境，会破坏皮肤角质层的脂质结构，导致表皮失水增加，引发干燥性脱皮。此类情况多见于家庭主妇、清洁工人或户外工作者。
皮肤疾病是重要病理原因。例如，手癣由皮肤癣菌感染引起，表现为边界清晰的红斑、水疱及脱屑，常伴瘙痒；湿疹则与免疫异常相关，急性期可见渗出，慢性期以皮肤增厚、脱屑为主；银屑病（牛皮癣）患者的手部脱皮多伴随银白色鳞屑及点状出血现象。
营养缺乏也不容忽视。维生素A缺乏会影响皮肤角化过程，维生素B族（尤其是B2、B6）缺乏可能导致皮肤黏膜代谢障碍，锌元素缺乏则可能削弱皮肤修复能力，这些情况均可能诱发或加重脱皮症状。
内分泌与代谢异常可能通过影响皮肤微循环或神经调节功能间接导致脱皮。例如，甲状腺功能亢进患者因代谢加快，皮肤更新周期缩短；糖尿病患者因血糖波动可能引发周围神经病变，影响手部汗腺分泌，导致皮肤干燥脱皮。
遗传因素在部分患者中起关键作用。例如，掌跖角化症患者因角质形成细胞过度增殖，表现为手掌、足底持续性增厚性脱皮，具有家族聚集性。
需注意，手部脱皮可能伴随感染风险，若出现红肿、疼痛、渗液或脱皮范围持续扩大，应及时就医进行真菌镜检、皮肤活检等检查以明确病因。治疗需遵循个体化原则，避免自行使用激素类药膏或偏方，以免延误病情或诱发副作用。
