脑梗死,俗称“脑梗”,是指脑部血管被血栓或栓子堵塞后,局部脑组织因缺血、缺氧而发生坏死的疾病。脑细胞对缺血非常敏感,堵塞时间越长,受损范围可能越大,因此越早识别、越早就医越重要。
脑梗死的常见原因包括动脉粥样硬化导致血栓形成、心脏来源的栓子脱落堵塞脑血管,以及小血管病变等。高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动、吸烟、肥胖、缺乏运动和既往卒中史等,都是需要重视的危险因素。
脑梗死起病常较突然,可表现为一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、理解困难、单眼或双眼视物障碍、眩晕、行走不稳等。出现上述表现时,应立即拨打急救电话,记录发病时间,尽量不要自行喂水、喂药或等待观察。
治疗方面,发病早期部分患者可在医生评估后接受静脉溶栓或血管内取栓等再灌注治疗;抗血小板、抗凝、降脂等药物需在医生指导下应用,不能自行调整。后续应尽早开展康复训练,并在医生指导下控制血压、血糖、血脂和房颤等危险因素,规律随访,降低再次发生脑血管事件的风险。
