消化性溃疡的治疗需根据病因、症状及并发症综合选择药物，核心用药包括抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、抗幽门螺杆菌药物、促胃肠动力药及中成药等。具体用药方案需结合个体情况制定，不可自行用药。
抑制胃酸分泌药是治疗基础，包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）和H₂受体拮抗剂（如雷尼替丁、法莫替丁）。前者通过抑制胃酸分泌的关键酶减少胃酸，后者通过阻断胃壁细胞H₂受体降低胃酸，二者均可缓解疼痛、促进溃疡愈合。胃黏膜保护剂通过形成保护层或促进黏膜修复发挥作用，如铋剂（枸橼酸铋钾）可覆盖溃疡面，硫糖铝能吸附胃蛋白酶，替普瑞酮则通过促进黏液分泌增强防御。抗幽门螺杆菌治疗是关键环节，若检测阳性需联合用药，常用方案为“质子泵抑制剂+两种抗生素”（如阿莫西林、克拉霉素）或“铋剂+两种抗生素”，疗程需严格遵医嘱以避免耐药。促胃肠动力药（如多潘立酮、莫沙必利）适用于伴腹胀、恶心者，通过加速胃排空减少胃酸对溃疡面的刺激。中成药（如康复新液、胃康灵）可辅助改善症状，但需辨证使用，避免与西药叠加导致不良反应。
消化性溃疡用药需严格遵循个体化原则，药物选择、剂量及疗程均需由医生根据溃疡部位、大小、幽门螺杆菌感染状态及并发症（如出血、穿孔）综合评估后制定。患者切勿自行调整药物或停药，用药期间若出现黑便、呕血、剧烈腹痛等异常症状，需立即就医。定期复查胃镜及幽门螺杆菌检测是评估疗效、预防复发的关键，早期规范治疗可显著降低并发症风险，改善生活质量。
