痰是呼吸道分泌的黏液,正常情况下会通过纤毛运动排出。当呼吸道受到感染、过敏或刺激时,痰液增多、变黏稠,就可能积聚在肺内。排痰的关键不是追求“完全排干净”,而是通过科学方法让痰液变稀、松动并尽可能咳出。

首先应保证适量饮水,使痰液不至于过于黏稠;心功能不全、肾功能不全等需要限制饮水者应遵医嘱调整。室内保持适宜湿度,避免烟雾、粉尘和冷空气刺激,吸烟者应戒烟。存在慢性肺病者还需在医生指导下治疗原发病,从源头减少痰液生成。

有效咳嗽比用力清嗓更有帮助。可取坐位,深吸气后屏气2—3秒,再收缩腹肌短促有力地咳出。家属协助拍背时,手掌呈空心状,从下往上、从外向内轻拍背部,避开脊柱,餐前或餐后1小时进行。部分患者需要体位引流,应在医生或康复治疗师指导下根据病变部位选择体位,年老体弱、咯血或呼吸困难明显者不宜自行操作。

痰液黏稠者可在医生指导下使用祛痰药或雾化吸入,不要自行加量或长期使用。若痰量明显增多、痰色变黄绿、伴发热、胸痛、气促或咯血,应及时到呼吸内科就诊。

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