割掉腋下汗腺（通常指腋臭手术或腋下多汗症治疗手术）是否会留疤，需结合手术方式、个体差异、术后护理等因素综合判断，多数情况下会留下程度不等的痕迹，但通过规范操作可尽量减少疤痕形成。
手术方式是影响疤痕形成的关键因素。传统切除法需直接切除腋下皮肤及皮下组织，切口较长且深，术后疤痕通常较明显，可能呈线状或蜈蚣状；微创抽吸术通过小切口插入器械破坏汗腺，创伤较小，疤痕多较细短，但若操作不当可能遗留点状凹陷；激光或射频治疗属于非侵入性手段，通过热能破坏汗腺，表层皮肤损伤轻，疤痕风险最低，但效果可能不如手术彻底。
个体差异也会影响疤痕情况。瘢痕体质者术后易出现增生性疤痕或瘢痕疙瘩，表现为疤痕凸起、发红、瘙痒；非瘢痕体质者则多形成细小、平坦的痕迹。此外，年龄、皮肤弹性、愈合能力等也会影响疤痕的最终形态。
术后护理对疤痕控制至关重要。若未保持伤口清洁导致感染，可能延长愈合时间并加重疤痕；过早揭痂或过度活动可能牵拉伤口，增加疤痕宽度；未严格防晒可能导致色素沉着，使疤痕颜色加深。
医生技术经验同样不可忽视。精准的手术操作可减少对周围组织的损伤，降低疤痕风险；若术中止血不彻底或层次分离不清，可能增加术后血肿、感染等并发症，进而影响疤痕愈合。
除上述因素外，术后使用硅酮类敷料或抗疤痕药物可抑制胶原过度增生，减轻疤痕；若疤痕已形成，可通过点阵激光、注射治疗等方式改善外观。患者术后需严格遵循医嘱，定期换药、避免剧烈运动，若出现伤口红肿、渗液等异常应及时就医，切勿自行处理。
