最后一颗牙齿后面的牙龈疼痛

最后一颗牙齿后面的牙龈疼痛，常见原因是智齿冠周炎。下颌第三磨牙，也就是常说的智齿，若萌出不全，牙冠周围会被牙龈瓣部分覆盖，形成容易积存食物残渣和细菌的“盲袋”。当局部清洁不佳、疲劳或抵抗力下降时，牙龈瓣可发生炎症，表现为胀痛、跳痛、咀嚼痛，甚至张口受限、脸颊肿胀、吞咽不适或发热。

不过，该部位疼痛也可能与龋齿、牙髓炎、牙周脓肿、食物嵌塞或牙龈损伤有关，需要口腔科医生检查后区分。出现症状时，可保持口腔清洁，用温盐水或医生推荐的漱口液轻柔漱口，进食温软食物，避免辛辣刺激，减少患侧咀嚼。不要自行挤压肿胀区域，也不要随意使用抗菌药物或止痛药；如确需用药，应在医生指导下应用。

尽早就诊很重要。医生通常会进行口腔检查，必要时拍摄X线片，了解智齿位置和周围骨质情况。若为冠周炎，可能进行局部冲洗、上药；形成脓肿时可能需切开引流。待炎症控制后，再评估拔除智齿或切除覆盖牙龈瓣等处理。若出现明显面部肿胀、张口困难、发热、吞咽困难，应尽快就医。