上眼皮肿,医学上多称为眼睑水肿。眼睑皮肤和皮下组织较松弛,容易积存液体,因此轻微刺激或全身水分代谢变化都可能表现出来。它既可能是暂时性生理反应,也可能是某些疾病的信号。
常见非疾病因素包括:睡前大量饮水、晚餐过咸、熬夜、睡眠不足、哭闹后、长时间低头或枕头过低,以及女性经期前后激素波动。这类水肿多为双侧,晨起明显,活动后逐渐减轻,一般不伴红、痛、痒或视力改变。
眼部局部病变也常引起上眼皮肿。睑腺炎多伴红、肿、热、痛和压痛;霰粒肿常为无痛性硬结;结膜炎、睑皮炎可有充血、分泌物或瘙痒;过敏反应、蚊虫叮咬、化妆品刺激可致突发肿胀;外伤或眶周蜂窝织炎则可能伴疼痛、发热,需及时处理。
若双眼反复水肿,并伴下肢水肿、泡沫尿、乏力、怕冷、心慌等,需考虑肾脏、心脏、甲状腺等全身因素。过敏体质者在接触花粉、尘螨、食物或药物后,也可能出现眼睑水肿,严重时伴口唇肿、呼吸困难,应尽快就医。
处理上,生理性水肿可先调整作息、减少盐分、睡前少饮水,晨起可轻柔冷敷。若是感染、过敏或全身病所致,需在医生指导下应用药物,不宜自行揉眼或挤压。出现红肿热痛、视力下降、眼球转动痛、发热、单侧持续加重,或水肿反复不退时,应到眼科就诊,必要时完善尿常规、甲状腺功能等检查。
