尿常规中的“上皮组织偏高”通常指尿沉渣镜检发现上皮细胞增多。尿液中的上皮细胞来源不同,意义也不同:鳞状上皮细胞多来自尿道口、阴道口或包皮周围,女性留尿时若未清洁外阴或未取中段尿,常因标本污染而偏高;移行上皮细胞来自肾盂、输尿管、膀胱和尿道,增多时需考虑尿路炎症、结石刺激或导尿等器械操作;肾小管上皮细胞增多则可能提示肾小管受到损伤。
因此,单次尿上皮细胞偏高并不能直接说明肾脏有病。若尿常规中白细胞、红细胞、蛋白等指标均正常,也没有尿频、尿急、尿痛、腰痛、发热等症状,可先复查清洁中段尿,女性应避开月经期,留尿前清洁外阴。若复查仍持续偏高,或同时伴有白细胞增多、血尿、蛋白尿及泌尿系统症状,建议到肾内科或泌尿外科进一步评估,必要时结合尿沉渣镜检、泌尿系超声等检查明确原因。
日常应注意足量饮水,避免憋尿,保持会阴部清洁。不要因一次化验结果自行判断病情或随意用药;如医生评估后需要用药,应在医生指导下应用。
