屁股痛在骨科门诊并不少见，疼痛来源可能并不只在臀部，也可能与腰部、髋部、骶髂关节或神经有关。常见原因包括：长时间久坐、运动过量或姿势不当引起的臀肌劳损，常表现为臀部酸胀、按压痛，活动后加重；梨状肌综合征可因梨状肌紧张刺激坐骨神经，出现臀部疼痛并向大腿后侧放射；腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎问题也可引起臀部及下肢牵涉痛或放射痛，有时伴麻木、无力；骶髂关节紊乱或炎症多见于臀部上方、腰骶部疼痛，翻身、久坐起立时明显；髋关节病变如骨关节炎、股骨头坏死等，疼痛可位于腹股沟或臀部，并伴活动受限；外伤后出现局部肿痛，还需排除骨折或软组织损伤。
不同原因处理方向不同。急性期可减少久坐和负重活动，避免反复按压疼痛部位；疼痛明显时可在医生指导下应用止痛药物，并配合理疗、拉伸等康复措施。若疼痛持续不缓解、逐渐加重，或出现夜间痛、发热、外伤后肿痛、下肢麻木无力、行走困难、大小便异常等情况，应尽快到骨科就诊，必要时进行影像学检查，明确病因后再制定治疗方案。
日常应注意避免久坐，每隔一段时间起身活动；运动前充分热身，避免突然增加运动量；已有腰部或髋部不适者，应在医生或康复专业人员指导下进行针对性训练，减少反复刺激。
