正常成年人安静状态下心率通常为60~100次/分。若超过100次/分,医学上称为心动过速,也就是常说的心率过快。它既可能是运动、情绪紧张、饮酒、喝浓茶咖啡、发热等引起的生理反应,也可能与贫血、甲状腺功能亢进、缺氧、脱水、低血压或心律失常有关。
出现心率过快时,先保持安静休息,避免继续活动和情绪激动,可自测脉搏,记录发作时间、持续多久、是否突然开始、有无诱因。如果仅短暂出现且休息后缓解,可择期到心血管内科就诊。若同时有胸痛、呼吸困难、头晕、黑矇、晕厥、意识不清或血压明显下降,应立即拨打急救电话或前往急诊。
就诊后,医生通常会先做心电图,必要时安排动态心电图、心脏超声、甲状腺功能、血常规等检查,以判断是窦性心动过速、房颤、房扑、室上性心动过速还是室性心动过速等。不同原因处理方式不同,关键在于查找并纠正诱因和基础疾病。
治疗需根据具体病因决定。部分患者需要在医生指导下应用控制心率的药物,切勿自行购药或调整剂量。对于反复发作或危险的心律失常,医生还可能评估射频消融、电复律等治疗。日常应规律作息,少喝浓茶咖啡,避免过度劳累和情绪波动,遵医嘱复查。
