卡马西平是神经内科常用的抗癫痫药物,最适用于局灶性癫痫发作,也就是过去常说的部分性发作。此类发作起源于大脑某一局部,可表现为一侧肢体抽动、感觉异常、自动症或意识模糊,也可能继发为全面强直-阵挛发作。对于复杂部分性发作及继发全面强直-阵挛发作,卡马西平常作为可选药物之一。
需要强调的是,癫痫发作类型不同,药物选择差异很大。典型失神发作、肌阵挛发作以及部分全面性癫痫综合征通常不以卡马西平为首选,部分患者使用后甚至可能出现发作增多。因此,不能仅凭“抽搐”就自行用药。
用药前应由神经内科医生结合发作表现、脑电图和影像学检查明确诊断与分型,制定个体化方案。卡马西平需在医生指导下应用,患者不应自行选择、增减或停用药物;用药期间也应按医嘱复诊,以便医生根据具体情况调整方案。
