反复流鼻血在耳鼻咽喉头颈科门诊并不少见。偶尔一次多与鼻黏膜干燥、轻微外伤有关，但“总是”流鼻血，或单侧反复出血、出血量较大、不易止住，就需要认真查找原因，不能简单归为上火。
鼻腔局部原因是常见因素。鼻黏膜干燥、糜烂可使毛细血管变脆；过敏性鼻炎、鼻窦炎会导致黏膜充血；鼻中隔偏曲处易受气流冲击；挖鼻、用力擤鼻、鼻腔异物等也可损伤血管。此外，鼻腔血管瘤、出血性息肉等病变虽相对少见，但也可表现为反复单侧鼻出血。
全身因素同样需要关注。高血压患者血压波动时易诱发鼻出血；凝血功能异常、血小板减少、血液系统疾病、严重肝病等会影响止血；长期使用抗凝或抗血小板药物者，鼻出血风险增加，这类药物应在医生指导下应用，不可自行调整。维生素缺乏、内分泌变化等也可能参与。
出现反复鼻出血，建议到耳鼻咽喉头颈科就诊，医生会根据情况进行鼻内镜等检查，必要时结合血压、血常规、凝血功能等评估。出血时可坐位稍前倾，捏紧鼻翼压迫止血，避免仰头。不要自行填塞或滥用药物，用药需在医生指导下进行。
日常注意保持鼻腔湿润，避免频繁挖鼻和用力擤鼻，室内干燥时可用加湿器；高血压者应规律监测血压。若出血频繁或伴头晕、乏力、皮肤瘀斑等表现，应尽早就医。
