梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种慢性性传播疾病,也可通过母婴和血液传播。早期梅毒常表现隐蔽,容易被忽略。感染后约2—4周,部分人会在生殖器、肛周、口腔或咽部出现一期梅毒典型表现——硬下疳。
硬下疳通常为单个、无痛性溃疡,边界清楚,基底较硬,表面较清洁,常伴腹股沟淋巴结无痛性肿大。由于不痛不痒,且数周后可自行消退,很多人会误以为“好了”,但病原体仍在体内。
若未及时发现,感染后数周至数月可进入二期梅毒。常见全身皮疹,尤其手掌、脚底出现铜红色斑疹或丘疹,多不痒或轻微瘙痒;还可能出现外阴肛周扁平湿疣、口腔黏膜斑、发热、乏力、咽痛、脱发和淋巴结肿大。二期症状同样可能自行缓解,随后进入潜伏梅毒。
需要提醒的是,梅毒早期症状不典型,不能仅凭外观判断。有高危性行为或发现可疑溃疡、皮疹,应尽早到皮肤性病科就诊,进行血液检测。确诊后,治疗应在医生指导下应用规范方案,足疗程完成,性伴侣也需同查同治。孕妇应接受梅毒筛查,以降低先天梅毒风险。
