高血压常需长期管理，药物治疗是控制血压的重要手段。临床常用降压药分为几大类，作用机制不同，适用人群也不同。医生会根据血压水平、年龄、合并疾病及个体反应制定方案。患者不应自行选药、换药或停药，所有药物均需在医生指导下应用。
利尿剂：如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，通过促进钠和水排出，减少血容量而降压，常用于联合治疗。使用期间医生可能安排电解质、尿酸等检查，具体方案需遵医嘱。
钙通道阻滞剂：如氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平等，可松弛血管平滑肌、扩张血管。适用于多种高血压人群，部分人可能出现脚踝水肿、面部潮红等，需由医生评估处理。
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：如依那普利、贝那普利、缬沙坦、氯沙坦等。它们作用于肾素-血管紧张素系统，对合并糖尿病、蛋白尿、心衰等患者常被选用。用药期间需监测肾功能和血钾，须在医生指导下应用。
β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可减慢心率、降低心肌耗氧，常用于合并冠心病、心衰或心率偏快者。此外还有α受体阻滞剂、中枢性降压药等，通常用于特定情况。
降压治疗常需联合用药，方案因人而异。除药物外，低盐饮食、规律运动、控制体重、戒烟限酒和家庭血压监测也很重要。任何药物调整都应在医生指导下进行。
