16个月女婴出现发热4天、呕吐1次、抽搐1次，需要高度重视。发热伴抽搐最常见的原因是热性惊厥，多见于6个月至5岁儿童，常在体温快速上升时发生，表现为双眼上翻、四肢抽动、意识不清，通常持续数分钟自行缓解。但发热4天后才出现抽搐，并伴有呕吐，不能仅凭表现判断为热性惊厥，还需由儿科医生排除脑膜炎、脑炎、低血糖、电解质紊乱、中毒、癫痫等情况。
抽搐发作时，家长应保持冷静，将孩子侧卧或头偏向一侧，解开衣领，清除口鼻分泌物，移开周围硬物，记录抽搐开始时间、持续时间和表现。不要往孩子嘴里塞任何东西，不要强行按压肢体，不要掐人中。若抽搐超过5分钟、反复发作、抽搐后意识不恢复或出现呼吸困难，应立即呼叫急救。
建议尽快带孩子到儿科急诊就诊。医生会详细询问发热和抽搐情况，进行生命体征和神经系统查体，并视情况安排血常规、C反应蛋白、血糖、电解质、尿常规等检查；若怀疑中枢神经系统感染，可能需进一步做腰椎穿刺、脑电图或头颅影像检查。
回家后要密切观察精神反应、体温、呕吐次数、尿量、皮疹、颈部抵抗、前囟是否膨隆以及有无再次抽搐。退热药如对乙酰氨基酚或布洛芬等应在医生指导下应用，不要自行调整剂量或交替使用。若出现精神差、嗜睡、持续呕吐、拒食、尿少或再次抽搐，应及时复诊。
