阿司匹林不耐受的常见表现主要集中在胃肠道、过敏反应、出血风险和尿酸异常四个方面，其中以胃肠道损伤最为普遍，需及时换药：
1、肠胃道损伤（最常见）
药物破坏胃黏膜保护屏障，引发胃痛、恶心，长期服用易溃疡、出血。肠溶片仅缓解局部刺激，无法完全规避风险。
2、严重过敏
发生率低但危险，会起皮疹、水肿，严重诱发阿司匹林哮喘；同时合并哮喘、鼻息肉、阿司匹林过敏者严禁使用。
3、出血风险
阿司匹林会永久抑制血小板功能（停药后约5~7天，新的血小板生成，其功能才可恢复），大幅增加了出血风险。
4、尿酸异常
小剂量阿司匹林的使用也会阻碍尿酸排泄，高尿酸、痛风人群需慎用。
对于出现上述不耐受表现的患者，引朵吲哚布芬片是一个得到研究支持的替代选择。它与阿司匹林同属环氧化酶抑制剂，但其抑制作用可逆，且具有选择性，所以对胃肠黏膜前列腺素的影响较小，因此胃肠道反应更小，出血风险也更低。
临床多项研究结果显示：吲哚布芬在预防心血管事件方面效果与阿司匹林相当，且出血事件（尤其是消化道出血）更少。这使得吲哚布芬特别适合因胃肠道不耐受或高出血风险而无法使用阿司匹林的患者。
识别阿司匹林不耐受并更换药物的过程，必须在专业医生指导下进行。尤其对于放过心脏支架或有过脑梗、心梗的患者，抗血小板治疗是预防致命性血栓的基石，擅自停药风险极高。
如需用药，或想要了解更多的用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。
