严重胃溃疡的典型症状包括上腹部剧烈疼痛、呕血或黑便、体重明显下降、贫血及腹部包块等，部分患者可能伴随反酸、嗳气等非特异性表现。这些症状的严重程度与溃疡深度、并发症发生情况密切相关，需通过医学检查明确病因。
上腹部疼痛是严重胃溃疡的核心症状，疼痛性质多为烧灼样或钝痛，常位于剑突下或左上腹，进食后可能加重，空腹时缓解，但部分患者疼痛规律可能消失。呕血或黑便是消化道出血的直接表现，严重溃疡侵蚀胃壁血管时，可能排出暗红色血液或柏油样黑便，提示出血量较大，需紧急处理。体重下降与贫血常伴随出现，溃疡导致消化吸收功能障碍，加之长期慢性失血，患者可能出现乏力、面色苍白、头晕等症状，血常规检查可见血红蛋白降低。腹部包块多见于溃疡穿透胃壁或合并肿瘤时，可在上腹部触及质地较硬的包块，伴压痛，需通过胃镜或影像学检查鉴别。此外，严重溃疡可能引发幽门梗阻，表现为餐后上腹饱胀、反复呕吐宿食，呕吐后症状暂时缓解，但长期可导致电解质紊乱。
除上述症状外，严重胃溃疡还可能伴随焦虑、失眠等精神症状，与慢性疼痛及疾病担忧相关。患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整治疗方案，同时定期复查胃镜以评估溃疡愈合情况。若出现剧烈腹痛、呕血、黑便或意识模糊等紧急情况，应立即就医，以免延误治疗时机。
