便秘发作时腹胀、排便费力,确实让人难受。需要说明的是,所谓“最快”因人而异,取决于便秘的类型和诱因。若是偶尔发生的急性便秘,以下方法可以帮助较快排便。
第一,外用制剂起效较快。开塞露、甘油灌肠剂等通过刺激肠壁、润滑粪便发挥作用,通常数分钟至数十分钟内起效,适用于粪便干硬、嵌顿在肛门口的情况。此类制剂不宜长期反复使用,具体选择和使用应在医生指导下应用。
第二,渗透性泻药如乳果糖、聚乙二醇,起效时间多为数小时至一天,适合功能性便秘的短期缓解。刺激性泻药起效较快,但长期使用可能影响肠道功能,须在医生指导下应用,不建议自行长期服用。
第三,补充水分与膳食纤维。晨起饮温水,全天保证足量饮水;增加蔬菜、水果、全谷物摄入,有助于软化粪便。不过纤维起效需要时间,急性期不宜一次大量摄入,以免加重腹胀。
第四,物理与行为方法。沿结肠走向顺时针按摩腹部;排便时脚下垫小凳,使髋部屈曲、接近蹲姿,利于直肠排空;养成定时排便习惯,有便意及时如厕,不要久忍。
需要提醒的是,若便秘伴便血、体重下降、腹痛剧烈、排便习惯突然改变,或长期便秘经调整无改善,应及时到消化内科就诊,排除器质性疾病,再制定个体化方案。
