肺栓塞是怎么回事,应该怎么办

肺栓塞是血栓等栓子堵塞肺动脉及其分支引起的急症。血栓多来自下肢深静脉,久坐、长途旅行、手术后卧床、肿瘤、妊娠、肥胖、既往血栓史等人群风险较高。典型表现包括突然气短、胸痛、咳嗽、咯血、心慌、晕厥,严重时可危及生命。症状并不都典型,出现不明原因的呼吸困难或胸痛应提高警惕。

怀疑肺栓塞时应立即就医,尽量保持安静,避免剧烈活动,由急救人员转运。医生会结合症状、危险因素、D-二聚体、下肢静脉超声、CT肺动脉造影等检查明确诊断并评估病情。不要自行按“岔气”或普通感冒处理,以免延误。

治疗上,医生会根据病情选择抗凝、溶栓、介入或手术等方式。抗凝药物需在医生指导下应用,医生会结合出血风险、肾功能和病因决定药物与疗程,患者不应自行加减或停药。治疗期间需按医嘱复查,观察胸痛、气短、咯血等变化。

预防方面,久坐者应定时活动下肢,术后和卧床患者可在医生指导下尽早活动或使用弹力袜;高危人群需由医生评估是否需要预防性抗凝。既往有深静脉血栓或肺栓塞者应规律随访,出现症状加重及时就诊。

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