心肌缺血是指冠状动脉供血不能满足心肌代谢需要,导致心肌缺氧。其症状因人而异,典型表现是胸口不适,而非只有“疼痛”。

典型症状为胸骨后或心前区压榨性、闷胀性或紧缩性疼痛,常持续数分钟,可放射至左肩、左臂内侧、颈部、下颌、背部或上腹部。多在体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷或用力排便时诱发,休息后可逐渐缓解。

部分患者症状不典型,尤其老年人、女性、糖尿病患者,可能仅表现为气短、乏力、心悸、出汗、恶心、上腹不适,或牙痛、咽喉紧缩感、肩背酸痛。这些“伪装”症状容易被忽视。

若胸痛在静息时发作、夜间惊醒,或程度加重、持续时间延长,提示病情可能不稳定。若胸痛持续超过20分钟,伴大汗、呼吸困难、濒死感,应高度警惕心肌梗死,立即拨打急救电话。

出现上述症状应尽早就诊心血管内科,通过心电图、动态心电图、心脏超声、冠脉CT或冠脉造影等检查明确诊断。治疗需在医生指导下进行,包括改善生活方式、控制血压血糖血脂,以及在医生指导下应用相关药物;切勿自行用药或调整剂量。

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