回肠憩室是指回肠肠壁局部向外膨出,形成的囊袋状结构。回肠位于小肠末端,憩室可单发也可多发,大小不一。它并不是肿瘤,多数情况下是解剖结构上的异常改变。

从形成原因看,回肠憩室可分为先天性和后天性。先天性憩室多见于回肠末端的梅克尔憩室,属于真性憩室,肠壁各层结构相对完整;后天性憩室多为假性憩室,常与肠壁局部薄弱、肠腔内压力增高等因素有关,膨出部分主要包含黏膜和黏膜下层。

大多数回肠憩室没有明显症状,常在体检、腹部CT、小肠造影、胶囊内镜或小肠镜检查时偶然发现。部分人可出现腹胀、腹痛、腹泻、便秘或腹部不适等非特异性表现。若发生憩室炎、出血、穿孔、肠梗阻等情况,症状会较明显,需要及时就医。

诊断需结合病史、体格检查和影像学或内镜检查结果,由消化内科医生综合判断。无症状者通常以观察为主;出现症状或并发症时,应到消化内科就诊,必要时在医生指导下应用抗感染等药物,严重并发症可能需外科评估处理。日常若出现持续腹痛、便血、发热、呕吐等情况,不宜自行用药,应尽快就医。

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