血糖升高在早期常没有明显不适,很多人是在体检时才发现。当血糖持续高于正常范围,典型表现可概括为“三多一少”:多饮、多尿、多食和体重下降。血糖升高后,尿中葡萄糖增多,带走水分,导致排尿频繁、口渴;细胞利用葡萄糖障碍,容易饥饿、乏力,同时体重可能逐渐减轻。
除典型症状外,高血糖还可能引起视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢、反复皮肤或泌尿系统感染、牙龈发炎等。部分人会出现手脚麻木、刺痛或烧灼感,提示周围神经可能受影响。女性可能反复发生外阴阴道感染。症状轻重与血糖升高程度、持续时间和个体差异有关,2型糖尿病起病常较隐匿。
如果血糖急剧升高,可能出现恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味、嗜睡甚至意识模糊,这属于急症表现,应尽快就医。1型糖尿病或感染、应激等情况下更需警惕。
出现上述表现,或存在超重肥胖、糖尿病家族史、年龄40岁以上、妊娠糖尿病史等高危因素,建议到内分泌科就诊,检查空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等。确诊后需综合管理饮食、运动和血糖监测,降糖药物应在医生指导下应用,切勿自行购药或调整剂量。
