疥疮是由疥螨寄生于皮肤表层引起的传染性皮肤病,在儿童中并不少见。它主要通过密切接触传播,在托幼机构、家庭中容易出现聚集性发病。典型表现是夜间明显加剧的瘙痒,皮肤上可见针尖大小的丘疹、水疱,以及因搔抓形成的抓痕和结痂。皮疹常出现在手指缝、手腕、肘窝、腋下、腹股沟等皮肤薄嫩处,婴幼儿还可能累及头面部和掌跖,这与成人有所不同,容易被家长忽视。
治疗疥疮的核心是杀灭疥螨。临床常用的外用药物包括硫磺软膏、扑灭司林等,具体选择哪一种、如何涂抹、保留多长时间,都需要在医生指导下进行。儿童皮肤娇嫩,用药范围和方式与成人存在差异,例如婴幼儿往往需要将药物涂抹至头面部及耳后等部位,但应避开眼周和口唇。家长不要自行增减用药次数或延长涂抹时间,也不要轻信偏方,以免刺激皮肤或延误治疗。
需要特别提醒的是,疥疮治疗不能只针对患儿一人。共同生活的家庭成员以及密切接触者,即使暂时没有瘙痒症状,也应在医生评估后同步接受治疗,否则容易反复交叉感染。患儿使用过的内衣、床单、被套、毛巾等,应使用热水清洗并充分晾晒或高温烘干;不便清洗的物品可密封放置一段时间后再使用。
瘙痒明显时,可在医生指导下配合对症处理,并剪短患儿指甲,减少搔抓引起的皮肤破损和继发感染。治疗后应按医生要求复诊,观察皮疹和瘙痒的改善情况。若家中多人出现类似症状,或患儿皮疹反复不愈,建议尽早就诊皮肤性病科,明确诊断并规范处理。
