总胆固醇6.67 mmol/L属于升高水平。一般成人总胆固醇理想范围应低于5.2 mmol/L，5.2～6.2 mmol/L为边缘升高，达到或超过6.2 mmol/L即为升高。因此，6.67 mmol/L提示血脂异常，但是否“严重”不能只看这一个数字，还要结合低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯，以及年龄、血压、血糖、吸烟史、肥胖和心脑血管病史等综合判断。
是否需要吃药，关键取决于心血管风险分层。若已经患有冠心病、脑卒中、外周动脉疾病，或合并糖尿病、慢性肾脏病等高危情况，通常需要更积极地控制血脂，医生可能会建议在生活方式干预基础上使用降脂药物，具体方案需在医生指导下应用。若为年轻、无其他危险因素的人群，医生也可能先建议改善生活方式3～6个月后复查血脂，再决定是否用药。
生活方式调整包括：减少动物油、肥肉、油炸食品和反式脂肪摄入，适量增加蔬菜、全谷物、豆类和鱼类；控制体重，规律进行中等强度运动；戒烟限酒，避免熬夜。同时应复查血脂，并评估肝功能、血糖等指标。总胆固醇升高也可能与遗传、甲状腺功能异常等因素有关，建议到心血管内科或血脂门诊进一步评估整体风险，不要自行购买或停用降脂药物。
