脱发是皮肤性病科常见的就诊原因之一，其背后原因复杂，并非单一因素。正常人每天脱落50—100根头发，同时有等量新发长出。若脱落明显增多或头发逐渐变稀，需考虑病理性脱发。
最常见的是雄激素性脱发，又称脂溢性脱发。它与遗传易感性和雄激素对毛囊的作用有关，表现为发际线后移、头顶稀疏，女性多为发缝变宽。斑秃则与自身免疫异常相关，常出现边界清楚的圆形脱发斑，严重时可累及全头甚至全身毛发。
休止期脱发常发生在产后、高热、手术、快速减重、长期精神压力或营养缺乏之后。铁、锌、蛋白质、维生素D等摄入不足，也可能影响毛发生长周期。生长期脱发多与化疗、放疗或某些药物有关，通常在诱因去除后逐渐恢复。
此外，头皮局部疾病如头癣、脂溢性皮炎、毛囊炎，以及甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、贫血、红斑狼疮等系统性疾病，也可引起脱发。频繁烫染、扎发过紧可导致牵拉性脱发；某些炎症或感染若损伤毛囊，可能形成瘢痕性脱发，毛发难以再生。
出现脱发应到皮肤性病科就诊，通过问诊、拉发试验、皮肤镜、血液检查等明确原因。治疗需针对病因，部分药物需在医生指导下应用，不宜自行购买使用。规律作息、均衡饮食、减少过度牵拉和烫染，有助于维护头发健康。
