白斑是皮肤或黏膜表面出现的色素减退或脱失性病变，表现为局部皮肤颜色变浅、呈白色或瓷白色，边界可清晰或模糊，常见于白癜风、白色糠疹、花斑癣、无色素痣、炎症后色素减退等多种疾病。其发生机制多与黑色素细胞功能异常或数量减少相关，具体病因因疾病类型而异。
白癜风是白斑的常见病因之一，与自身免疫异常、遗传、氧化应激等因素相关，导致黑色素细胞被破坏，皮肤出现边界清晰的瓷白色斑片，可发生于全身任何部位，部分患者伴发甲状腺疾病、糖尿病等自身免疫病。白色糠疹多见于儿童，表现为面部圆形或椭圆形浅白色斑片，表面覆盖细薄鳞屑，可能与皮肤干燥、日晒、营养不良或马拉色菌感染有关，通常可自行消退。花斑癣由马拉色菌感染引起，表现为淡白色或褐色斑片，表面有细小鳞屑，好发于胸背部、颈部等皮脂分泌旺盛部位，真菌镜检可确诊。无色素痣是一种先天性疾病，出生或幼年时出现，表现为局限性色素减退斑，边界不规则，通常无自觉症状，无需特殊治疗。炎症后色素减退多继发于湿疹、银屑病、外伤等皮肤炎症，炎症消退后局部黑色素细胞减少，导致皮肤颜色变浅，通常随时间逐渐恢复。
白斑的鉴别需结合病史、临床表现及辅助检查，如伍德灯、皮肤镜、真菌镜检等。若发现皮肤出现不明原因白斑，应及时就医明确病因，避免自行诊断或使用偏方。治疗需根据具体疾病制定方案，如白癜风可选用光疗、外用糖皮质激素或免疫调节剂，白色糠疹需加强保湿，花斑癣需抗真菌治疗。患者应严格遵医嘱用药，定期复诊评估疗效，避免盲目用药导致病情加重。
