额头疼是门诊常见的主诉，原因较多，多数与原发性头痛、邻近器官病变或生活方式因素有关，少数可能提示需要及时就医的疾病。不能仅凭疼痛部位判断病因，还需结合疼痛性质、持续时间、伴随症状和诱因综合评估。
常见原因包括紧张性头痛，表现为额部或双侧头部紧箍样、压迫样疼痛，常与精神压力、睡眠不足、长时间伏案有关；偏头痛可位于单侧或双侧，呈搏动性，常伴恶心、畏光或畏声；丛集性头痛多在一侧眼眶周围剧烈疼痛，可伴流泪、鼻塞。此类头痛反复发作时，建议到神经内科就诊评估。
鼻窦炎也可引起额部胀痛，常伴鼻塞、流涕、嗅觉下降，低头或弯腰时可能加重。眼部因素如视疲劳、青光眼等也可表现为额部或眼周疼痛，若伴视力下降、眼胀、恶心，应尽快就医。颈椎问题、睡眠障碍及长期精神紧张也可能诱发或加重额头疼。
需要警惕的情况包括：突然发生的剧烈头痛，伴发热、呕吐、意识改变、肢体无力、言语不清，或50岁以上新出现额颞部头痛并伴咀嚼痛、视力变化等。药物过度使用性头痛也值得关注，止痛药物应在医生指导下应用，不宜自行长期反复使用。
反复或逐渐加重的额头疼，建议记录头痛日记，包括发作时间、诱因、性质和伴随症状，并到神经内科就诊，由医生结合查体及必要检查明确原因。
