咽喉炎是咽喉黏膜及淋巴组织的炎症性疾病,常见症状包括咽部干燥、灼热感,吞咽时疼痛加重,可能伴随咳嗽、声音嘶哑及异物感,部分患者会出现发热、乏力等全身症状。其表现因感染类型(病毒或细菌)、病程长短(急性或慢性)及个体差异而有所不同。急性咽喉炎多由病毒感染引发,起病急骤,咽部灼热感明显,吞咽时疼痛加剧,可能放射至耳部。儿童或免疫力低下者可能伴随高热、头痛等全身症状,但通常无脓性分泌物。慢性咽喉炎病程较长,症状反复发作,以咽部异物感、干燥感为主,晨起时可能出现刺激性咳嗽,伴少量黏痰。长期用嗓者(如教师、歌手)可能表现为声音嘶哑,且症状随用嗓强度波动。细菌性感染者咽部疼痛更剧烈,可能伴随扁桃体肿大、表面覆盖黄白色脓性分泌物,颈部淋巴结肿大压痛,血常规检查可见白细胞计数升高。过敏因素引发的咽喉炎常与季节变化相关,患者咽部瘙痒明显,伴频繁干咳、打喷嚏,可能合并过敏性鼻炎症状(如流清涕、鼻塞),血清IgE检测可能升高。胃食管反流病是慢性咽喉炎的常见诱因,患者除咽部异物感外,常伴反酸、烧心、胸骨后疼痛,症状在平卧或进食后加重,24小时食管pH监测可确诊。咽喉炎的治疗需结合病因,病毒性感染以对症治疗为主,细菌性感染需规范使用抗生素,过敏因素需抗组胺治疗,反流性咽喉炎需抑酸治疗。患者应避免自行用药,尤其需注意抗生素的合理使用,防止耐药性产生。若症状持续超过1周、出现呼吸困难或吞咽困难,或伴随高热、颈部肿胀等,需立即就医排查会厌炎、扁桃体周围脓肿等严重并发症。

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