荨麻疹俗称“风疹块”,是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加而出现的一种局限性水肿反应。典型表现为大小不等的风团,伴明显瘙痒,单个风团多在24小时内消退,但可反复出现。其发病原因复杂,常是多种因素共同作用的结果。
常见诱因包括:食物如鱼虾、蟹、蛋类、牛奶、坚果等;药物如某些抗生素、解热镇痛药等;感染如病毒、细菌、寄生虫感染;吸入物如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌孢子等。此外,昆虫叮咬、冷热刺激、日光、摩擦、压力等物理因素也可诱发。
部分患者与精神紧张、情绪波动、内分泌变化有关,如月经期、妊娠期。系统性疾病如甲状腺疾病、自身免疫病、肿瘤等也可能伴发荨麻疹。少数与遗传有关。病程超过6周者为慢性荨麻疹,多数慢性患者难以找到明确外因,可能与免疫紊乱、肥大细胞异常活化有关。
发生机制上,肥大细胞被激活后释放组胺等炎症介质,引起血管扩张、血浆渗出和感觉神经刺激,从而出现风团和瘙痒。治疗需在医生指导下进行,常用抗组胺药等。患者可记录发作时间、饮食、环境及用药情况,帮助寻找诱因。若伴呼吸困难、喉头紧缩、头晕等,应及时就医。
