心绞痛是冠状动脉供血不足引起心肌缺血的一种表现,常表现为胸骨后压榨性疼痛、闷痛,可放射至左肩、手臂、下颌或背部,有时伴出汗、气短。发作时首先要立即停止活动,原地坐下或采取半卧位休息,保持情绪平稳,避免紧张和继续用力。
如果医生此前已明确诊断,并开具了急救药物,应按医生指导舌下含服硝酸甘油等药物,不要自行调整用量。含服后若数分钟仍不缓解,或疼痛反复发作、程度加重,应立即拨打120,尽快就医,不要自行驾车前往医院。
需要警惕的是,若心绞痛在休息时发作、持续时间较长、含服急救药物后仍不缓解,或伴大汗、恶心、呼吸困难、濒死感,可能提示不稳定心绞痛或心肌梗死,必须急诊处理。
缓解期应在心血管内科医生指导下长期管理:规律应用抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂等药物,控制血压、血糖、血脂;同时戒烟限酒、低盐低脂饮食、控制体重、避免过劳和情绪激动,并在医生评估后安排合适的运动。定期复诊,根据病情调整治疗方案。
