术后疼痛通常会随恢复逐渐减轻。若手术后第五天疼痛突然明显加重,或原本缓解的疼痛再次剧烈出现,不应简单认为是“正常反应”,需要尽快联系手术医生或到普通外科急诊评估。
常见原因包括切口感染或脓肿、切口裂开、皮下血肿或血清肿、腹腔内感染、吻合口漏、肠梗阻,以及深静脉血栓等。不同手术风险不同,医生会结合疼痛部位、性质、体温、切口情况和化验检查判断。
就诊前注意观察有无发热、切口红肿胀痛、渗液流脓、恶心呕吐、腹胀、停止排气排便,或胸闷气短、小腿肿痛等表现,并如实告诉医生。不要自行挤压切口、热敷或随意加用止痛药;是否使用止痛药及具体用法应在医生指导下进行。
若疼痛剧烈持续不缓解,或伴高热、寒战、伤口大量渗液、意识不适、呼吸困难等,应尽快急诊就医。及时评估和处理是避免病情加重的关键。
