“白肺”并不是一个正式疾病名称,而是影像学上的通俗说法,指胸部影像中双肺出现大片弥漫性渗出或实变,使肺野看起来发白。小儿出现白肺,往往提示肺部病变范围较广、病情较重,需要及时就医评估。
感染是小儿白肺最常见的原因。病毒如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒、新冠病毒等,细菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等,以及肺炎支原体,都可能引起重症肺炎。婴幼儿免疫功能尚未成熟、气道较窄,感染后炎症渗出明显,容易在影像上表现为大片“白肺”。
非感染因素也可能导致类似表现。例如呛奶、误吸异物或胃内容物进入气道,可造成严重吸入性肺炎;急性呼吸窘迫综合征、肺水肿、严重过敏或免疫相关肺损伤等,也可能出现双肺弥漫性病变。医生会结合病史、体征、实验室检查和影像学结果综合判断。
家长若发现孩子呼吸急促、鼻翼扇动、呻吟、口唇发绀、精神差或拒奶,应尽快就医。治疗需由医生根据病因和病情决定,包括氧疗、呼吸支持及抗感染等,相关药物应在医生指导下应用,不宜自行用药。
