牙齿颜色并非单一因素决定,牙釉质本身有一定透明度,透出的牙本质偏淡黄,因此正常牙齿可呈轻微黄白色。想让牙齿变白,先要区分外源性着色和内源性着色:前者多与饮食、吸烟、口腔清洁不足有关,后者常与牙齿发育、药物影响或牙体损伤等有关。
日常护理重在减少色素沉积。坚持早晚刷牙、使用牙线,餐后及时漱口;减少浓茶、咖啡、红酒、酱油等深色饮食的频繁接触,吸烟者应戒烟。美白牙膏多通过摩擦剂帮助去除表面色素,不能改变牙齿本身颜色,也不宜长期过度用力刷牙,以免磨损牙面。
外源性着色可由口腔科医生进行洁治、抛光等处理,去除牙石和部分色素。若需进一步改善颜色,诊室漂白或家庭漂白需由医生评估牙体、牙龈和修复体情况后决定;涉及含漂白成分的制剂,应在口腔科医生指导下应用,不宜自行延长使用时间或增加使用频率。
内源性着色如氟斑牙、四环素牙、牙外伤后变色等,处理方式与单纯色素沉积不同,可能需要结合树脂修复、贴面或冠修复等手段,应由医生根据牙体条件制定方案。日常若出现牙齿敏感、牙龈出血、龋齿或修复体边缘不密合,应先治疗口腔疾病,再讨论美白问题。
