甲状腺功能减退症(简称甲减)起病往往隐匿,单凭感觉无法确诊,但可以留意身体发出的信号。常见表现包括持续乏力、怕冷、体重不明原因增加、便秘、皮肤干燥、毛发脱落、声音嘶哑、反应变慢、情绪低落等;部分人还会出现心率偏慢、眼睑或下肢水肿、月经紊乱。症状并不特异,容易与贫血、抑郁、睡眠不足等混淆,因此不能根据症状自行判断。
如果上述表现反复出现,尤其属于高危人群,更应尽早到内分泌科就诊。高危因素包括女性、有甲状腺疾病家族史、既往患桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺病、做过甲状腺手术或颈部放疗、妊娠或产后阶段、老年人等。医生会结合体格检查,并安排甲状腺功能检查,常用指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4),必要时检测甲状腺自身抗体和超声,以明确诊断和判断病因。
确诊甲减后,通常需要在医生指导下进行规范治疗和定期复查,部分患者需要长期用药,具体方案应由医生根据检查结果制定,切勿自行加减药量或停药。日常生活中应注意规律作息、均衡饮食,并在复诊时如实反馈症状变化。若出现明显嗜睡、反应迟钝、水肿加重等情况,应及时就医。
