肌酐400多严重吗

肌酐400多严重吗？首先要看单位。国内常用μmol/L。成人肌酐正常上限多在100μmol/L左右，400多已明显升高，通常提示肾功能显著受损，属于需要高度重视的情况。

但严重程度不能只看肌酐一个数值。要区分急性还是慢性。急性肾损伤若及时去除病因，部分患者肾功能可能恢复；慢性肾脏病引起的升高往往不可逆，肌酐400多可能已接近或进入肾衰竭阶段，需要评估贫血、电解质紊乱、酸中毒等并发症。

部分人可能出现乏力、食欲差、恶心、水肿、尿量减少、高血压等表现，也可能早期无明显不适，因此不能凭感觉判断。建议尽快到肾内科就诊，完善尿常规、肾功能、电解质、血常规、肾脏超声等检查，计算估算肾小球滤过率，寻找病因。

治疗通常包括控制血压、血糖、尿蛋白，管理饮食和并发症，避免肾损害因素。相关药物需在医生指导下应用，不要自行加减或使用偏方。若出现明显水肿、气促、少尿、意识改变等，应及时急诊。是否需要透析，要由医生结合整体情况判断，不能只看肌酐一个数值。