正常白带是白色稀糊状或蛋清样,量少、无腥臭味。如果白带变成白色、稠厚,像豆腐渣或凝乳块,同时外阴瘙痒明显,甚至坐立不安、排尿疼痛,这通常提示外阴阴道假丝酵母菌病,也就是常说的霉菌性阴道炎。
假丝酵母菌本来就少量存在于阴道内,当阴道环境改变,比如怀孕、糖尿病控制不佳、长期使用广谱抗生素、大量应用免疫抑制剂、穿紧身化纤内裤、肥胖等,菌群失衡,真菌大量繁殖,就出现症状。它不属于性传播疾病,但可通过性接触传播,伴侣也可能出现念珠菌性龟头炎。
出现豆腐渣样白带,不建议自行购买洗液或药物冲洗阴道,这样可能破坏正常菌群,让情况更复杂。应到妇产科就诊,医生会取白带做显微镜检查,找到芽生孢子或假菌丝即可诊断。确诊后,医生会根据是否怀孕、有无糖尿病、病情轻重等,选择局部或口服抗真菌药物。具体用药方案需在医生指导下应用,不要自行停药或更改。
预防方面,日常保持外阴清洁干燥,穿宽松透气的棉质内裤,内裤阳光晾晒;避免长期滥用抗生素;糖尿病患者积极控制血糖;少吃高糖食物。治疗期间按医嘱复诊,若反复发作,需排查诱因并延长疗程。
