胆结石是胆汁成分失衡形成结石的疾病,不少患者终身无明显不适,仅在体检时发现,称为静止性结石。是否出现症状,与结石大小、位置及是否引起胆道梗阻、炎症有关。
典型症状为胆绞痛:多在进食油腻食物后或夜间发作,表现为右上腹或上腹部阵发性疼痛,可向右肩背部放射,持续数十分钟至数小时,常伴恶心、呕吐、腹胀或嗳气。部分患者仅表现为餐后上腹不适、消化不良,容易与胃病混淆。
若结石阻塞胆囊管并诱发急性胆囊炎,可出现持续性右上腹痛、发热、恶心呕吐,右上腹按压痛明显。结石掉入胆总管引起梗阻时,可出现皮肤和巩膜发黄、尿色加深、大便颜色变浅、皮肤瘙痒;合并胆管炎时可出现寒战、高热、腹痛加重,合并胰腺炎时可出现剧烈上腹痛,均需及时就医。
出现反复右上腹痛、餐后不适或黄疸、发热等表现,应到肝胆外科就诊,通过超声、血液检查等明确诊断。不要自行服用止痛药或利胆药,相关用药需在医生指导下应用。
