疝气是怎么回事

疝气,医学上称为疝,是指体内某个器官或组织离开正常位置,通过先天或后天的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。普通外科最常见的是腹外疝,其中腹股沟疝最多见,此外还有股疝、脐疝、切口疝等。

疝的发生通常与两方面有关:一是腹壁强度降低,如先天发育薄弱、手术切口愈合不良、年老肌肉退化;二是腹内压力增高,如慢性咳嗽、长期便秘、排尿困难、重体力劳动、肥胖、多次妊娠等。婴幼儿脐疝多与腹壁未完全闭合有关。

常见表现为腹股沟或腹部出现包块,站立、咳嗽、用力时明显,平卧或用手推可回纳,可能伴有坠胀或隐痛。若包块突然不能回纳,局部疼痛加重,并出现恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等,可能发生嵌顿或绞窄,应尽快就医。

诊断主要依靠体格检查和超声等。成人疝一般不能自行愈合,手术修补是主要治疗手段。对于暂时不能手术者,可在医生指导下使用疝带等临时措施,但需注意观察。慢性咳嗽、便秘、前列腺增生等诱因也应积极处理,相关药物需在医生指导下应用。

日常应避免长期负重、剧烈咳嗽和用力排便,保持大便通畅,控制体重。发现可疑包块,建议尽早到普通外科就诊,由医生评估并制定处理方案。

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