长期大便不成形，通常指粪便稀软、呈糊状或水样，持续时间较长或反复出现。它并非一种独立疾病，而是多种因素共同作用的结果，需要结合伴随症状、饮食习惯和检查结果综合判断。
常见原因首先与饮食和生活方式有关。膳食纤维摄入不足、饮食过于油腻、频繁进食生冷食物、过量饮酒或咖啡因、乳糖不耐受、长期精神紧张、作息不规律等，都可能影响肠道蠕动和水分吸收，导致大便性状改变。部分人对某些人工甜味剂或食物成分敏感，也可能出现类似表现。
肠道功能性疾病也是常见原因，如肠易激综合征腹泻型，常表现为反复腹泻或大便不成形，可伴有腹痛、腹胀，排便后症状有所缓解。此外，肠道菌群失调、感染后肠功能紊乱也可能导致排便习惯改变。
需要警惕的是器质性疾病。炎症性肠病、慢性肠道感染、乳糜泻、胰腺外分泌功能不全、甲状腺功能亢进、糖尿病胃肠功能紊乱等，均可引起长期大便不成形。若同时出现便血、黑便、发热、明显消瘦、贫血、夜间腹泻或腹痛加重，应及时到消化内科就诊。部分药物如抗生素、泻药、降糖药等也可能影响排便，是否调整需在医生指导下进行，不宜自行停药或改药。
日常可记录饮食、排便次数和粪便性状，保持规律饮食，适量摄入膳食纤维，避免明确诱发食物。医生会根据情况选择便常规、粪便潜血、血液检查、结肠镜等检查。若症状持续或伴有报警表现，应尽早就医，明确原因后规范处理。
