“一度肥胖”通常指轻度肥胖,是按体重指数(BMI)划分的肥胖程度之一,并不是一个独立的疾病名称。BMI=体重(kg)÷身高(m)²,是临床常用的初步筛查指标。我国成人常用标准为:BMI<18.5为体重过低,18.5~23.9为正常,24.0~27.9为超重,≥28.0为肥胖。
在肥胖内部,部分分级体系将BMI 28.0~<30.0称为一度肥胖,30.0~<35.0为二度肥胖,35.0~<40.0为三度肥胖,≥40.0为极重度肥胖。也有指南采用轻度、中度、重度等表述,切点略有差异。因此,看到“一度肥胖”时,应结合所用标准理解,不能仅凭一个数值判断全部健康风险。
一度肥胖意味着体重已超过正常范围,但程度相对较轻。此时还应关注脂肪分布:男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm提示中心性肥胖。肥胖与糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等相关,评估需由医生结合病史、腰围、体脂及血糖血脂等检查综合判断。
处理上,生活方式干预是基础,包括合理膳食、规律运动、行为调整和长期随访。必要时可在医生指导下应用减重药物,或由专科评估是否适合代谢手术。一度肥胖也应尽早管理,避免进展为中重度肥胖及代谢并发症。
