血肌酐是评估肾功能的重要指标，但不能只凭一个数字决定是否治疗。不同实验室的参考范围不同，成年男性上限多在106μmol/L左右，女性多在97μmol/L左右，且受年龄、肌肉量、饮食和检测方法影响。化验单显示肌酐超过参考上限，并不等于必须立即用药，应先复查并结合尿常规、尿蛋白、肾小球滤过率、血压、血糖和肾脏超声等综合判断。
如果血肌酐在数天至数周内明显升高，或较平时基线上升约30%以上，同时出现尿量减少、水肿、乏力、恶心、食欲下降等表现，应尽快到肾内科就诊，排查急性肾损伤、感染、脱水、尿路梗阻或药物相关因素。若肌酐轻度升高持续3个月以上，且肾小球滤过率低于60ml/min/1.73m²，常提示慢性肾脏病，需要进一步明确病因并长期管理。
治疗与否不取决于单一肌酐数值，而取决于升高原因、下降速度、肾功能水平及并发症。医生会针对糖尿病、高血压、肾炎、梗阻等因素制定方案；日常应注意低盐饮食、控制血压和血糖、避免自行使用可能损伤肾脏的药物。需要用药者应在医生指导下应用，并定期复查肾功能。
总之，肌酐一旦超过参考范围，或短期内明显上升，就应就医评估；是否需要治疗以及如何治疗，应由肾内科医生结合整体情况判断，不宜自行按数字用药。
