干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性自身免疫性疾病,起病多较隐匿,症状常逐渐出现。最典型的表现是口干和眼干。口干可表现为唾液减少、频繁饮水、进食干性食物需用水送服,舌面干燥、裂纹,龋齿增多,部分患者可出现腮腺或颌下腺反复肿大。眼干常表现为眼涩、异物感、烧灼感、畏光、泪少,严重时可出现角膜结膜炎。
除口眼干燥外,患者还可能有全身及其他系统表现。常见乏力、低热、关节疼痛或关节炎、皮肤干燥、紫癜样皮疹、雷诺现象等。呼吸道受累可出现干咳、气短;肾脏受累可表现为夜尿增多、多尿、肾小管酸中毒、低钾性乏力或肾结石;消化系统可出现吞咽干食困难、胃部不适;神经系统可出现肢体麻木、疼痛等;血液系统可出现白细胞减少、血小板减少或贫血。
干燥综合征的症状个体差异较大,部分患者以口眼干燥为主,部分患者以关节、肺、肾、血液或神经系统受累为首发表现。若出现持续口干眼干、反复腮腺肿大、龋齿明显增多,或伴有关节痛、皮疹、干咳气短、夜尿增多等表现,建议及时到风湿免疫科就诊评估。确诊后应遵医嘱定期随访,涉及药物治疗时需在医生指导下应用,不宜自行调整。
