经皮肾镜手术（PCNL）后，患者通常需卧床休息1-3天，具体下床活动时间需结合手术复杂程度、术后恢复情况及个体差异综合判断，多数患者术后2-3天可尝试短距离行走。
术后下床活动时间受多种因素影响：其一，手术复杂程度。若结石较大、位置特殊或需多通道取石，手术创伤较大，术后引流管留置时间延长，下床活动时间可能推迟至术后3-5天。其二，术后出血风险。若术中损伤肾实质血管或术后出现血尿，需延长卧床时间以减少出血风险，待出血稳定后逐步恢复活动。其三，感染控制情况。若术前存在尿路感染或术后出现发热、脓尿等感染征象，需待感染指标（如血常规、C反应蛋白）恢复正常后再下床，避免感染扩散。其四，疼痛耐受程度。术后腰部疼痛可能限制活动，若疼痛控制不佳（如未合理使用镇痛药物），需延迟下床时间直至疼痛缓解。其五，基础健康状况。老年患者或合并糖尿病、高血压等慢性病者，术后恢复较慢，下床活动需更谨慎，需评估心肺功能及体力状态后逐步进行。
术后恢复期间，患者需严格遵循医嘱用药，如抗生素预防感染、止血药控制出血等，同时密切观察尿液颜色、量及体温变化。若出现持续血尿、发热、腰痛加剧等症状，需立即返院复诊，通过超声或CT检查排除出血、感染或尿漏等并发症。早期适度活动可促进肺功能恢复、预防深静脉血栓，但需避免剧烈运动或提重物，以免影响伤口愈合。
