舌头发麻是一种感觉异常，可能由局部刺激、营养缺乏或神经系统病变引起。若麻木持续不缓解，或反复发作，尤其伴有其他神经症状时，应尽早到神经内科就诊。临床中需警惕以下三种疾病。
一是脑血管病。脑梗死、脑出血或短暂性脑缺血发作，都可能影响大脑感觉传导通路，引起舌头发麻。中老年人，或有高血压、糖尿病、高脂血症、房颤等基础病者更需注意。若舌麻突然出现，并伴口角歪斜、单侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊、行走不稳等，应立即拨打急救电话，尽快就医。
二是面神经麻痹。面神经受损时，除一侧面部表情肌瘫痪、口角歪斜、眼睑闭合不全外，也可能出现舌前三分之二味觉减退和舌头发麻。部分患者发病前有受凉、疲劳或病毒感染史。该病需尽早由神经内科评估，医生会根据病情决定是否使用糖皮质激素、抗病毒等药物，患者应在医生指导下应用，切勿自行购药。
三是多发性硬化等中枢脱髓鞘疾病。这类疾病可累及脑干和脊髓，导致舌麻、面部麻木、肢体麻木无力、视力下降、平衡障碍等。年轻女性相对多见，症状可能反复出现。诊断需结合磁共振、脑脊液等检查，治疗也需神经内科专科评估，在医生指导下规范用药。
此外，维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变、灼口综合征等也可引起舌麻。出现症状后不要自行判断，更不要盲目用药，应及时就诊，明确病因后再处理。
