肌酐升高同时尿蛋白3+,提示肾脏可能已经受到较明显损伤。肌酐反映肾脏滤过功能,尿蛋白3+说明尿中蛋白较多,但一次尿常规的“3+”只是半定量结果,不能直接判断病情轻重。建议尽快到肾内科就诊,由医生结合血肌酐、估算肾小球滤过率、尿蛋白定量或尿白蛋白肌酐比值、尿沉渣、血压、血糖、血脂及肾脏超声等检查,判断是急性还是慢性肾损伤,并寻找可能原因。
就诊前不要自行服用偏方、保健品或所谓“补肾”药物,也不要随意使用止痛药、不明中草药等可能影响肾脏的药物。若出现明显水肿、尿量减少、气短、乏力、恶心呕吐或血压明显升高,应及时就医。医生会根据病因制定方案,例如控制血压、血糖,必要时在医生指导下应用减少尿蛋白的药物;合并感染、脱水或药物因素时需及时处理。
生活方式上可先做到低盐饮食,避免腌制食品和过量加工食品;蛋白质摄入量不宜自行严格限制,应由医生或营养师根据肾功能和营养状况指导,常选择蛋、奶、瘦肉等优质蛋白。规律监测血压、尿蛋白和肾功能,按医嘱复查。肌酐高伴尿蛋白3+不是自行观察的问题,越早明确原因并规范管理,越有利于保护肾脏。
