亲兄妹血型相同的概率并没有一个固定答案，关键取决于父母双方的ABO血型基因型。ABO血型由A、B、O三个等位基因决定，其中A和B为共显性，O为隐性。子女从父母各继承一个等位基因，因此同一对父母所生子女的血型组合是可以推算的。
例如，父母均为A型且基因型为AO时，子女可能为A型或O型，概率分别为3/4和1/4。若兄妹两人血型相同，则可能是同为A型或同为O型，概率为(3/4)²+(1/4)²=10/16，即62.5%。若父母均为AB型，子女可能为A型、B型或AB型，概率分别为1/4、1/4、1/2，兄妹血型相同的概率为(1/4)²+(1/4)²+(1/2)²=37.5%。若父母均为O型，子女通常均为O型，兄妹血型相同概率接近100%。可见，不同父母组合下差异很大。
此外，临床所说的“血型相同”通常还包括Rh血型。Rh阴性在我国汉族人群中约占0.3%—0.5%，兄妹Rh血型是否相同同样取决于父母遗传。判断亲兄妹血型相同概率，需要先明确父母ABO和Rh血型及可能的基因型，不能简单用一个百分比概括。
需要提醒的是，血型相同并不等于可以直接输血。输血前必须进行交叉配血等规范检测；造血干细胞移植则需进行HLA配型，血型相同只是其中一项参考。若对血型遗传或输血配型有疑问，应咨询血液科或输血科医生。
